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售价百万的"抗癌针"有用吗?专家表示并非万能

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xinwen.mobi 发表于 2025-11-27 07:55:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
售价百万的“抗癌针”并非万能,专家详解CAR-T疗法
价格高达百万的“抗癌针”近期屡登热搜,引发公众对癌症治疗突破的广泛关注,但专家表示,这种疗法目前仅对部分血液肿瘤有效。

近期,价格高达上百万元的“抗癌针”屡登热搜,有网友称注射后癌细胞被完全清除,不少人惊呼“癌症真的要被攻克了吗?”

实际上,这种被网友们称为“抗癌针”的是目前全球前沿的癌症免疫疗法之一——嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,也就是“CAR-T疗法” 的俗称。

它并非普通的注射针剂,而是一种通过改造患者自身的T细胞制成的 “活的细胞药”。

01 什么是CAR-T疗法?
中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明解释,正常人体内都有癌细胞,但之所以不得癌,是因为身体有强大的免疫力,而免疫力主要来自淋巴细胞。

肿瘤患者的淋巴细胞无法识别或杀死癌细胞,通过对淋巴细胞进行改装,让它能够认识并杀死癌细胞,这就是免疫细胞治疗。

CAR-T疗法的过程主要经过五个步骤:

采集:从癌症患者体内采集普通的免疫T细胞;

武装:通过基因工程技术,为T细胞装上名为“CAR”的“GPS导航头”和“激活开关”;

扩增:在体外大量扩增这些“超级杀手”CAR-T细胞;

回输:将CAR-T细胞像输血一样回输到患者体内;

战斗:CAR-T细胞在患者体内精准找到并摧毁带有特定标记的癌细胞。

02 天价背后的原因
CAR-T细胞之所以稀有,是因为它是一个高度个性化定制的治疗产品。

北京大学人民医院血液科副主任医师吕萌指出:“每一个患者所接受的这份CAR-T都是用自己的细胞培养了全世界独一无二的药品。”

CAR-T疗法在国内的上市产品价格从几十万元到一百多万元不等。

如此昂贵的原因包括高度定制化、生产工艺复杂、漫长的研发成本以及更加严格的监管与供应链等。

03 疗效与局限性
全球现有批准上市的CAR-T疗法共15种,其中美国上市7种,中国上市8种。

对某些复发、难治性血液肿瘤,部分患者确实达到了长期生存乃至临床“治愈”的效果。

但这种疗法并非万能,目前仅对部分血液肿瘤有效。

吕萌医师介绍,中国已获批的8款治疗产品中,“有3款针对多发性骨髓瘤,有2款针对急性B淋巴细胞白血病,还有针对淋巴瘤。”

目前获批的治疗,一定是出现化疗难治复发的情况,如淋巴瘤要到第二线或第三线治疗,骨髓瘤可能得到第四线治疗,白血病需要经过标准的两个疗程化疗还不缓解的难治复发情况,才能够接受CAR-T治疗。

04 实体肿瘤治疗仍在研究阶段
截至目前,CAR-T疗法对占绝大多数的实体肿瘤治疗领域,在全球范围内仍处于科研阶段。

中国抗癌协会乳腺癌专委会副主任委员张国君解释:“比如乳腺癌、肝癌、肠癌,这叫实体肿瘤,而白血病、淋巴瘤是非实体肿瘤、血液系统肿瘤。在血液系统肿瘤证实它的有效性,但是实体肿瘤仍然处于研究阶段。”

他进一步指出,即使未来应用于实体肿瘤临床,也需要仔细甄别对哪些肿瘤类型有效,并非对所有肿瘤都有效。

05 潜在风险与副作用
除了目前在实体肿瘤治疗方面的局限性,CAR-T疗法在临床上还可能发生严重的副作用。

吕萌医师解释:“CAR-T疗法毕竟是一种活细胞治疗,它在人体内与肿瘤激烈战斗的时候,可以出现炎症反应综合征”,这种综合征可使病人出现高烧不退、血氧下降、血压下降等比较严重的并发症。

同时,CAR-T细胞可以进入中枢神经系统,“病人出现脑子反应,就像人醉酒一样可以出现精神的躁狂,包括昏迷、癫痫发作。”

在比较有经验的医院,已将这种严重并发症的概率降到10%乃至5%以下。

此外,在国外的监管体系中也发现极少数罕见案例出现了CAR基因导致的二次肿瘤,这一点已被美国药品监督管理局写在药品说明书上,提醒公众警惕。

06 专家警示
由于CAR-T疗法的走红,网上已出现一些叫卖“抗癌针”、各种“细胞治疗癌症”的机构甚至个人。

对此,专家强烈提示患者,切莫病急乱投医。

吕萌医师指出,根据国务院公布的生物新技术监管条例,2026年正式将CAR-T这一类新技术纳入全面的监管体系。

“这种网上来历不明,没有国家卫健委和药监局批准的细胞治疗的产品,其实有非常大的危险性。它没有经过国家监管体系的详细认证,也不是在国家监管体系下参加正规的临床试验,这种产品出现的毒副作用和潜在的副作用都是不可预测的。”

专家提醒,CAR-T疗法为某些血液肿瘤患者带来了希望,但它并非包治百癌的“万能神药”。

面对网上层出不穷的“抗癌特效药”宣传,患者和家属应保持理性,在专业医师指导下,选择正规医疗机构的合法治疗手段,切莫病急乱投医。


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